EL BLOG DEL OTORRINO

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sábado, 9 de julio de 2016

Isabel, de 32 años, no oye bien. Caso clínico de la semana

La sordera o hipoacusia es una afectación que la tenemos más o menos asumida en personas mayores. Pero ¿qué pasa si ocurre en gente joven?

Isabel tiene 32 años de edad. Vino esta semana pasada a consulta porque está muy preocupada ya que no oye muy bien. Hace un tiempo que no oye bien del oído derecho y que nota un pito, suave, como un zumbido, que lo oye sobretodo cuando está en silencio. No le ha dado mucha importancia hasta hace poco tiempo cuando tuvo un catarro de vías altas y se dió cuenta de que no oía muy bien. Tras hacerle la anamnesis, no encontramos ninguna patología relevante que nos ayude en nuestro diagnóstico. No ha sufrido ninguna enfermedad ni traumatismos. No toma medicación habitual. Lo único que nos cuenta, o que nos cuenta su madre que la acompaña, es que ella, la madre, tampoco oye bien y que la abuela de Isabel tampoco oía bien. La madre no sabe porque no oye bien ya que nunca ha ido al otorrino por esa causa. Dice que por lo que hay que oír....
Dice Isabel que tras el parto de sus dos hijos le parece que la sordera ha empeorado un poco, pero que no ha sido hasta ahora que se dado cuenta. No le había prestado mucha importancia...

Bien. Vamos a explorarla.

A la otosopia vemos esto: 



Lo siguiente que hacemos es una acumetría, la prueba de Rinne y Weber, con un diapasón de 512Hz.



 Y realizamos una audiometría, de la que obtenemos el siguiente registro:



Ya tenemos suficientes datos...No creéis?? 

¿Qué obtendremos en la acumetría?
¿Cuál es el diagnóstico, que tiene Isabel?
¿Qué tratamiento le ofreceríais?



Mientras pensamos, nos vámonos con Ara Lleida  y Jimmy Pons a dar una vuelta por el impresionante Parque Nacional de Aigüestortes donde se encuentra el magnífico Llac de San Maurici. Suerte tengo de este estos días por aquí....



Feliz fin de semana!

2 comentarios:

  1. Supongo que el Rinne será negativo y el Weber a la derecha, creo que me lo sé. :)

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  2. Esta es fácil para ti...😉
    Falta pensar en el tratamiento. Cuando y como...

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