EL BLOG DEL OTORRINO

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domingo, 22 de marzo de 2020

CORONAVIRUS SARS-COVID-19. PANDEMIA MUNDIAL.

Aquí estamos. En casa. Confinados.

Una situación inusual, totalmente inesperada y no deseada por nadie. Pero aquí estamos, en casa.

#QuedateEnCasa 

 Pandemia mundial por un virus, coronavirus, que nos tiene a todos confinados y en vilo.

Todo empezó hace 3 meses, el 31 de diciembre del 2019 cuando se detectaron unos pocos enfermos por neumonía en un mercado de la ciudad de Wuham, China. Días después, el 7 enero, se logró aislar el patógeno: un virus de la familia de los coronaviridae, nuevo hasta la fecha. El 30 enero la OMS decreta emergencia salud pública internacional, medida que intenta garantizar la seguridad sanitaria en todo el territorio mediante la vigilancia del evento, la evaluación de riesgos, la comunicación, la toma de decisiones y la coordinación de respuesta y actividades relacionadas.

El virus que se transmite a partir de animales. Hasta la fecha hay 6 tipos conocidos de este coronavirus. Los más frecuentes son el  SARS-coV 2003 y el MERS-coV 2012, que causaron cuadros respiratorios. El virus actual tiene gran trofismo por el tejido bronquial, de ahí que principalmente produce cuadro de neumonía.
En humanos se transmite a través de secreciones respiratorias (son partículas de más de 5 micras por lo que no se transmiten a más de 2 metros de distancia) y por contacto directo de superficies o fomites contaminados. Las secreciones están en cavidad nasal y mucosa orofaríngea, campo de los OTORRINOLARINGÓLOGOS.  De ahí que nuestra especialidad está especialmente expuesta.
No se ha demostrado transmisión de las secreciones a más de 2 metros ni la transmisión vertical.
El periodo de incubación es de 14 días. Tras la enfermedad no está claro que se acabe la transmisión aunque se baraja la posibilidad de ser vector de transmisión hasta unas dos semanas después.
Clínicamente podemos tener desde un cuadro banal respiratorio leve, hasta un cuadro grave de neumonía. Los síntomas son FIEBRE, TOS SECA, DISNEA Y FATIGA. El 10% de los pacientes pueden tener un cuadro grave de neumonía con infiltrado pulmonares bilaterales en la radiografía simple, con distrés respiratorio y shock séptico, sobretodo en personas con comorbilidades y edad avanzada. Este es el colectivo más vulnerable.

La enfermedad actual se denomina COVID-19.

A día de hoy, 22 de marzo del 2020, así estamos.

En China parece que la epidemia está controlada. No aparecen casos nuevos endémicos, sí alguno importado.
Un foso importantes es Italia, donde todavía no se ha controlado la epidemia y sigue la expansión de la enfermedad.
En España sigue la fase de expansión epidémica. Algunos focos son muy activos como Madrid donde se está llegando al colapso de la sanidad. 

Pero, ¿por qué nos hacen estar en casa? ¿Por qué se toman estas medidas tan drásticas que a veces parecen absurdas?
Muy sencillo. 
Mira este video:


Y ahora mira este otro:




¿Lo veis claro ahora?

Sí. El tema es PARAR LA TRANSMISION PERSONA-PERSONA.
Hay que evitar que nos pongamos enfermos TODOS A LA VEZ. De esta manera no COLAPSAREMOS LA SANIDAD.

Está claro que al final, prácticamente todos pasaremos la enfermedad, con mayor o menor sintomatología, con mayor o menos gravedad. Pero si ahora, que se sabe que el virus tiene una alta tasa de contagiosidad, no tomamos medidas y dejamos que siga su curso, el contagio será masivo y se colapsarán hospitales y recursos sanitarios con los pacientes que van a requerir asistencia hospitalaria en planta o en UCI. 
Si conseguimos esto, en pocos días no tendremos que escoger a quien se le pone el respirador para la ventilación asistida, y a quien no y se le deja morir. 

Esta es la cuestión actualmente.

Así que hazte un favor a ti, a los tuyos, a la sanidad y a la sociedad.
#QuedateEnCasa


Podemos estar informados por varios canales.
El whatsapp no es un canal oficial. No te creas todo lo que te lleva al móvil.
En la página del ministerio de sanidad y del gobierno,  te puedes ir informando día a día:
https:/www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/home.htm 

Estos son algunos datos de interés:
- https://twitter.com/carlosmagriruiz/status/1238558331087749120 
https://www.youtube.com/watch?v=sCnULdTdV-U



- agencia del medicamento: https://www.aemps.gob.es/


Os dejo la última nota de la Sociedad Española de ORL al respecto, del 21-02-2020 de la que seguro irán apareciendo modificaciones día a día:
https://seorl.net/wp-content/uploads/2020/03/documento-web-covid-19-marzo-20-1.pdf